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Ascitis Severa.

Imagen Nódulo de Virchow 1 de 12.

Nódulo de Virchow

Paciente femenina de 82 años quien presenta un adenocarcinoma del antro gástrico tipo intestinal

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Caso de Ascitis Severa

Imagen Nódulo de Virchow 2 de 12.

Nódulo Bilobular de Virchow

El nódulo de Virchow es una adenopatía supraclavicular izquierda que puede ser secundaria a metástasis de una neoplasia maligna, generalmente de localización torácica o abdómino pélvica. Nombrado en honor de Rudolf Virchow (1821-1902), patólogo alemán que fue el primero en describir la asociación. La presencia de esta adenopatía se conoce también como «signo de Troisier», en honor a Charles Émile Troisier, quien también lo describió.

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 3 de 12.

Nódulo Bilobular de Virchow

 

 

 

 

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 4 de 12.

Nódulo Bilobular de Virchow

El nombre de Rudolf Virchow es uno de los pocos que el estudiante de medicina se encuentra a lo largo de la carrera vinculado a diversas áreas. Sería, pues, un error, relacionarlo única y exclusivamente con la patología y la clínica basada en la lesión. Sus biógrafos dividen su vida en tres etapas. En la más temprana desarrolló una intensa actividad política y social. La segunda tuvo un caracter eminentemente científico y coincidió con su estancia en Würzburg entre 1849 y 1856. La tercera, la más amplia, abarca desde 1856 hasta su muerte; en este amplio periodo residió en Berlín siendo profesor de anatomía patológica y director del primer instituto autónomo de la disciplina

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 5 de 12.

Nódulo Bilobular de Virchow


El nódulo de Virchow, también llamado en la literatura francesa nódulo de Troisier, es una adenopatía supra-clavicular, habitualmente izquierda, correspondiente a metástasis. Los tumores que dan metástasis a este sitio son carcinomas primarios de órganos torácicos o abdominales, con mayor frecuencia cáncer gástrico. Debido a su carácter invariablemente maligno, ha recibido también el nombre de "nódulo centinela.

No hay duda de la primacía de Rudolf Ludwig Karl Virchow, el médico más prominente en la Alemania del Siglo XIX, en la descripción de este nódulo, quien ya en 1848 publica la diseminación de tumores abdominales hacia la región supraclavicular. Cuatro décadas más tarde, Charles-Emile Troisier, clínico y anátomo-patólogo francés, describe nuevamente esta entidad y agrega más casos a los ya conocidos. Hasta nuestros días se ha mantenido la dualidad en su denominación, siendo llamado nódulo de Virchow en la mayoría del mundo y nódulo de Troisier en Francia y otras regiones de habla francesa. Sugerimos denominarlo nódulo de Virchow-Troisier a modo de uniformar criterios y rendir homenaje a dos tan importantes médicos del siglo XIX.

 

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 6 de 12.

Rudolf Virchow nació en Schievelbein, Pomerania, en 1821. En 1839 marchó a Berlín a estudiar medicina. Tuvo como maestros a Johannes Müller y Schönlein. Ese mismo año Teodor Swann, discípulo del primero, publicaba esta significativa obra: [Investigaciones microscópicas sobre la coincidencia de los animales y las plantas en la estructura y el crecimiento.] Haciendo una síntesis de las aportaciones anteriores de médicos, zoólogos y botánicos llegó a afirmar que la célula es la unidad elemental de la estructura y formación de todos los seres vivos. Nacía la teoría celular a la que más tarde Virchow hizo importantes contribuciones. En el curso de sus trabajos sobre tejidos patológicos, como veremos, pudo demostrar que toda célula procede de otra célula anterior, como la planta sólo puede proceder de otra planta y el animal de otro animal. Contribuyó así a "redondear" la teoría celular aclarando la naturaleza real de la citogénesis, que la obra de Swann no contenía

 

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 7 de 12.

 

 

 


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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 8 de 12.

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 9 de 12.

 

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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 10 de 12.


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Abdomen con Ascitis

Imagen Nódulo de Virchow 11 de 12.

 

 

 

 

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Imagen Nódulo de Virchow 12 de 12.

 

 

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